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9188彩票网官网客户端下载_脑出血年轻化趋势明显,千万不要轻视

2020-01-09 14:13:58

9188彩票网官网客户端下载_脑出血年轻化趋势明显,千万不要轻视

9188彩票网官网客户端下载,脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位,农村地区在20 世纪90 年代初脑血管病死亡列第三位,90 年代后期升至第二位。全国每年新发脑卒中约200 万人;每年死于脑血管病约150万人;存活的患者数(包括已痊愈者)600~700 万。

脑出血又称脑溢血,是中风病的一种,也称出血性中风,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。

1、高血压病人:无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素,高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血而发病。

2、糖尿病人:糖尿病血糖长期控制不好,导致血糖、血脂紊乱形成动脉粥样硬化引起的。说到底,糖尿病就是损害全身大血管并发脑血管病的;

3、心脏病人:有心律失常-心房颤动的病人长时间服抗血小板药物、抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,亦可能引起脑溢血。

4、血脂代谢紊乱者:研究认为,高血脂与动脉粥样硬化有重要关系,正是动脉硬化,血管内皮细胞受损,斑块形成,血管管腔狭窄等,促进了动脉血栓的形成,或可因血管硬化,在血压骤升的情况下,引起脑出血;

5、吸烟与酗酒者;吸烟是中风的主要危险因素,这已经是肯定的结论。吸烟越多、吸烟年龄越早,发生中风的机会越多。吸烟可以使血管痉挛,血压升高,还能加速动脉硬化、促使血小板聚集,从而导致血液粘稠,血流缓慢,为中风创造了条件。经常喝酒的人,心跳加快,血压升高,一旦脑血管破裂就会出现出血性中风。如此说来,酒还是越少越好,最好是不喝酒,特别是不要喝烈酒;

6、长期疲劳、精神紧张者:脑过度劳累时,脑部血流量增加,容易促发中风,过度疲劳也是中风的常见诱因。

此外,年龄和性别因素中,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加,50岁以上随着年龄增加中风发病率亦增加,一般来说女性中风发病率低于男性。

1、立即拔打120急救电话;

2、脑出血的最初几分钟,对生命至关重要。在救护车来到之前,若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时采取措施保持呼吸通畅非常关键,应解开领口纽扣、领带、裤带,如有假牙也应取出。头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息,如果呕吐,及时用毛巾擦去病人的呕吐物。

3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。

4、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。

5、在患者送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高 20-30度角,并随时注意病情变化。

6、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自给病人服药。

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。

1、一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2、保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3、水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmhg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

4、调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/l之间。 5、明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6、降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

7、一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

8、康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

1、发病机制不一样。

(1)脑出血是脑血管破裂,血液流入周围脑组织,一方面使颅内压力升高;另一方面,由破裂血管供血的脑细胞会因为得不到血液供应而缺血缺氧死亡。病人一般都有高血压病史,常在激动的时候发病。

(2)脑血栓是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡。由于动脉硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的东西也容易沉积下来,形成血栓。所以,动脉硬化、血液黏稠度高,都是脑血栓的高危因素。

(3) 脑栓塞虽然也是脑血管被栓子堵住了,但栓子是从别的地方来的。比如房颤病人心脏内常有血栓,血栓脱落,就有可能顺着血流流到脑子里,堵住脑血管。可见,脑血栓是“本地货”,脑栓塞是“舶来品”。

2、表现不一样。

(1)偏瘫是它们的共同症状。因为不管什么原因,最终都会导致脑细胞因供血障碍而死亡。

(2)但脑出血病人,发病急,多伴有剧烈头痛、呕吐。

(3)脑栓塞病人,由于栓子也是突然脱落,所以发病也比较急,但一般没有头痛、呕吐症状。

(4)脑血栓则发病相对较缓,多是睡了一夜觉,第二天醒来,发现半身不遂,多无头痛、呕吐症状。

3、预后不一样。

(1)脑出血发生凶险,病人容易形成脑疝死亡。但只要救治及时,平安度过危险期,后遗症多比较轻微,所谓“大难不死,必有后福”。

(2)脑血栓和脑栓塞则不同,尽管死亡率低,但发生后遗症的可能性大,致残率高。

4、治疗不一样。

(1)脑出血以止血、脱水(防止形成脑疝)、降血压为主。

(2)脑血栓、脑栓塞则以溶栓、降纤维蛋白、抗凝、抗血小板凝聚为主。

(3)治疗的关键是要早,越早越好,尤其不要超过6小时。

1、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。

2、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。 3、精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。

4、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。

5、必须适当的坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免激烈的运动或过度劳动。 6、 发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。 7、必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。

8、必须注意季节变化,防寒避暑,防止寒冷。高温对机体的形响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。

9、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。

10、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。


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